O que é
Por fora, o tornozelo tem um osso saliente de cada lado. Os ligamentos que mais rompem ficam logo à frente e abaixo do de fora.
Costuma aparecer assim: “Torceu o pé e semanas depois ainda incha”.
Por dentro
Do lado de fora do tornozelo, ligamentos curtos prendem a fíbula ao tálus e ao calcâneo. São eles que seguram o pé quando você pisa torto.
Na entorse, o ligamento da frente é o que mais rompe. A maioria cicatriza com proteção e fisioterapia. Quando cicatriza frouxo, o tálus ganha folga e o tornozelo passa a falsear.
Tratamento
A maioria das dores no pé e no tornozelo melhora com calçado certo, palmilha e fisioterapia. A cirurgia fica para quando isso não resolve e a dor trava a sua vida.
Se a instabilidade continua depois da reabilitação, o ligamento pode ser reparado: ele é preso de volta no osso com pequenas âncoras e suturas.
Em muitos casos por vídeo. Toda cirurgia tem riscos.
Depois
O ligamento reparado volta a limitar o movimento do tálus. O tratamento inclui fisioterapia de força e equilíbrio, antes e depois.
O resultado e a recuperação variam de pessoa para pessoa.
O que eu observo na consulta
- Fíbulaosso de fora
- A ponta dela é o osso saliente do lado de fora do tornozelo, de onde saem os ligamentos que mais rompem.
- Na consulta eu observo: dor ao apertar o osso, que pode indicar fratura.
- Tálusencaixe do tornozelo
- Fica entre a perna e o calcanhar e faz o pé subir e descer.
- Na consulta eu observo: folga e estalos ao mover o tornozelo.
- Ligamentosfíbula ao tálus
- Seguram o pé quando você pisa torto.
- Na consulta eu observo: testes de gaveta e de inclinação, comparando os dois lados.
- Calcâneoosso do calcanhar
- Recebe o primeiro impacto do passo. Atrás prende o Aquiles; embaixo, a fáscia plantar.
- Na consulta eu observo: se a dor é atrás ou embaixo: muda o diagnóstico.